Onderrug pijn? Mogelijk ontstaat jouw lage rugpijn vanuit het bekken!

Het komt regelmatig voor dat mensen zich bij ons aanmelden vanwege lang aanhoudende of regelmatig terugkerende pijn in de onderrug, waarvan achteraf blijkt dat het eigenlijk bekkenklachten zijn. Vaak ontstaat lage rugpijn dus als gevolg van bekkenklachten.

Onderrug pijn zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak

Tijdens het vraaggesprek blijkt dat de lage rugpijn al maanden of soms jaren aanwezig zijn en geen verklaarbare oorzaak hebben. Vaak heeft men al veel ondernomen om van hun lage rugpijn af te komen, zonder (blijvend) resultaat. In de meeste gevallen worden deze pijnklachten in de onderrug afgedaan als aspecifieke lage rugklachten (ofwel rugpijn zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak).

Het onderzoek

Tijdens het onderzoek constateren wij in dit soort gevallen regelmatig dat het bekken niet helemaal recht staat. Hierbij kan het bijvoorbeeld voorkomen dat één bekkenhelft (Ilium) verschoven of verdraaid is ten opzichte van het staartbeen (sacrum) en vervolgens in deze stand geblokkeerd staat. We spreken dan van een bekkenblokkade.

Als gevolg van deze bekkenblokkade komen de bilspieren en de spieren die het bekken met de onderrug verbinden op spanning te staan. Hierdoor worden deze spieren slechter doorbloed en worden ze steeds stijver en pijnlijker. Met name wanneer men langer dezelfde houding wil aannemen, bijvoorbeeld met zitten of staan, ervaart men dan zeurende of stekende klachten en pijn in de onderrug. 

” Bekkenpijn veroorzaakt dus meestal pijn in de lage onderrug, vaak gecombineerd met uitstraling in een been “

Hierdoor worden bekkenpijnklachten eveneens vaak aangezien voor herniaklachten, doordat dezelfde symptomen kunnen voorkomen als bij een hernia. Dit komt doordat een zenuw (N. Ischiadicus) die tussen de bilspieren doorloopt naar de benen, als gevolg van een verdraaiing of verschuiving van het bekken beknelt kan raken. Dit geeft gelijksoortige klachten als wanneer een zenuw door een hernia in de lage onderrug verdrukt wordt. 

• Tijdens en na de zwangerschap komt bekkenpijn meer voor, omdat het voor een belangrijk deel veroorzaakt wordt door hormonale bekkeninstabiliteit, waarbij het relaxine hormoon de ligamenten die het bekken bij elkaar houden verweekt, met als doel dat het kindje tijdens de geboorte gemakkelijker door het geboortekanaal kan. Dit kan ook leiden tot pijn in de onderrug.

• Wanneer de rugklachten niet uit bekkeninstabiliteit als gevolg van zwangerschap voortkomt, ontstaan de bekkenklachten over het algemeen alleen als gevolg van een harde valpartij. Als je bijvoorbeeld hard op je zitbotje valt, kan één van de bekkenhelften omhoog schuiven of gaan draaien en vast komen te staan, met als gevolg bekkenpijnklachten en pijn in de onderrug. Het vervelende is dat de pijnklachten zich in veel gevallen pas na een langere periode manifesteren, waardoor men niet meer weet dat de klachten ontstaan zijn door de val. Hierdoor valt dus ook moeilijk te achterhalen wat de oorzaak van de klachten is.

• Tot slot bestaat het vermoeden dat een bekkenblokkade ook het resultaat kan zijn van een voorkeurshouding, waarbij men veel op één been hangt tijdens het staan of op één bil zit tijdens het zitten. Ook dit kan resulteren in pijn in de onderrug. 

Meer over  de behandeling van bekkenpijnklachten lees je hier!

Lees hier mijn andere blog over Bekkenklachten bij Mannen en Vrouwen

Ken jij iemand die zich geen raad weet met zijn lage rugpijn en die je herkent in bovenstaande omschrijving? Wijs diegene dan op onze praktijk! Wellicht kunnen wij helpen bij pijn in de onderrug.